|
|
Edukace sestrou o tromboembolické nemoci o jejích rizicích a prevenci
HAVLOVÁ, Jitka
Bakalářská práce s názvem Edukace sestrou o tromboembolické nemoci o jejích rizicích a prevenci se zabývá vědomostmi pacientů o tromboembolické nemoci, o edukačních činnostech sester a zjišťování efektivity edukačních činností sester o tromboembolické nemoci. Teoretická část je zaměřena na anatomii cévní soustavy a srdce a na proces srážení krve. Dále je teoretická část věnována charakteristice tromboembolické nemoci, příznakům a rizikovým faktorům. Také je zde uvedena diagnostika, léčba a prevence tromboembolické nemoci. V neposlední řadě je popsána ošetřovatelská péče o pacienty s flebotrombózou a plicní embolií a edukace pacientů. Pro bakalářskou práci byly stanoveny tři cíle. Prvním cílem bylo Zmapovat vědomosti pacientů o tromboembolické nemoci o jejích rizicích a prevenci. Druhým cílem bylo Zmapovat edukační činnosti sester v rámci tromboembolické nemoci a třetím cílem bylo Zjistit, jakým způsobem sestry zjišťují efektivitu edukační činnosti o tromboembolické nemoci. Na jejich podkladě byly stanoveny tři výzkumné otázky: Jaké jsou vědomosti pacientů o tromboembolické nemoci o jejích rizicích a prevenci? Jaké jsou edukační činnosti sester v rámci prevence tromboembolické nemoci v nemocnici? Jakým způsobem sestry zjišťují efektivitu edukační činnosti o tromboembolické nemoci v nemocnici? Pro dosažení výsledků výzkumného šetření byly stanoveny dva výzkumné soubory. Prvním výzkumným souborem byly sestry poskytující péči a druhým výzkumným souborem byli pacienti. Ti byli hospitalizováni na oddělení, kde sestry pracovaly. Samotné výzkumné šetření probíhalo při osobním setkání s výzkumnými soubory za použití kvalitativní metody a polostrukturovaných rozhovorů. Všechny rozhovory byly zaznamenávány se souhlasem výzkumných souborů na diktafon mobilního zařízení. Získaná data z rozhovorů byla zpracována a analyzována metodou "tužka, papír". Na jejich základě byly vytvořeny hlavní kategorie a podkategorie. Pro sestry poskytující péči byly stanoveny tři kategorie a sedm podkategorií. Pro pacienty byly stanoveny tři kategorie a šest podkategorií. První výzkumná otázka byla, Jaké jsou vědomosti pacientů o tromboembolické nemoci o jejích rizicích a prevenci? Dle uskutečněného výzkumu bylo zjištěno, že pacienti nemají dostatek informací o tromboembolické nemoci a v nemocnici nejsou sestrami plně informováni o příznacích flebotrombózy a plicní embolie, o rizikových faktorech a o preventivních opatřeních tromboembolické nemoci. Druhá výzkumná otázka byla, Jaké jsou edukační činnosti sester v rámci prevence tromboembolické nemoci v nemocnici? Výzkum ukázal, že sestry edukují pacienty o důležitosti pohybu, o jakékoliv činnosti, o správné aplikaci nízkomolekulárního heparinu před propuštěním pacienta do domácího léčení a o správném naložení kompresní bandáže před operací. Třetí výzkumná otázka byla, Jakým způsobem sestry zjišťují efektivitu edukační činnosti o tromboembolické nemoci v nemocnici? Výzkumné šetření ukázalo, že pro sestry je nejdůležitější komunikace s fyzioterapeutem, sledování pacienta při každé návštěvě pokoje a zpětná vazba od pacienta po edukaci správné aplikaci nízkomolekulárního heparinu. Na základě výsledků výzkumného šetření byl vytvořen informační leták o tromboembolické nemoci, který bude poskytnut soukromým ordinacím nebo nemocnicím.
|
|
|
Informovanost veřejnosti v Jihočeském kraji o prevenci a léčbě tromboembolické nemoci
PECHOVÁ, Silvie
Cílem bakalářské práce je zmapování znalosti týkající se tromboembolické nemoci u veřejnosti v Jihočeském kraji. První část práce je věnována teoretickému popisu tromboembolické nemoci. Druhá část práce je výzkumná a byla vypracována pomocí kvalitativního výzkumného šetření s využitím polostrukturovaného rozhovoru. Rozhovory byly anonymní a byly provedeny se šestnácti informanty. Ti byli vybíráni metodou sněhové koule dle předem stanovených kritérií. Rozhovory byly realizovány v období od prosince 2020 do března 2021. Následně byly doslovně přepsány a analyzovány metodou tužka-papír. Na základě analýzy dat bylo identifikováno celkem 7 kategorií s 20 podkategoriemi. Na základě analýzy dat lze určit, jaká je kvalita informovanosti veřejnosti a jaký je rozdíl ve vnímání nemoci mezi osobami zdravými, rizikovými a léčenými. Bylo zjištěno, že jak informovanost, tak vnímání tromboembolické nemoci je vysoce individuální a hraje v něm roli řada faktorů. Ukazuje se, že u osob rizikových je tato nemoc vnímaná jako nebezpečí, které může člověka na životě ohrozit každým dnem. Osoby léčící se vnímají tromboembolickou nemoc jako komplikaci, se kterou se naučili žít a nemyslí na rizika, která je v souvislosti s tromboembolickou nemocí ohrožují. U osob zdravých je tromboembolická nemoc vnímána jako závažné onemocnění kardiovaskulárního systému. Dále lze říci, že obyvatelé Jihočeského kraje mají rozsáhlé znalosti o prevenci tromboembolické nemoci a uvědomují si její důležitost, ale zároveň bylo zjištěno, že většina lidí si uvědomuje své rezervy v dodržování těchto pravidel. Ukazuje se také, že v oblastech komplikací tromboembolické nemoci nejsou vědomosti informantů dostačující. Na základě výsledků bylo sestaveno doporučení pro praxi zaměřené na podporu významu pohybu v prevenci a ke zdůraznění prevence v rámci výchovy ke zdraví.
|
|
|
Role zdravotnického záchranáře v péči o pacienta s akutní plicní embolií v přednemocniční péči
FRANZ, Milan
Bakalářská práce se zabývá problematikou plicní embolie, zejména pak tím, jakou roli má zdravotnický záchranář při této problematice v přednemocniční péči. V teoretické části je stručně popsána anatomie a fyziologie oběhového a dýchacího systému. Dále je charakterizována tromboembolická nemoc, konktrétně hluboká žilní trombóza, a především plicní embolie. Je zde zmíněna etiologie, klinický obraz, diagnostika a následná léčba. Poté je definována přednemocniční péče a vymezení oboru zdravotnického záchranáře včetně odborného postupu v přednemocniční péči a jeho kompetence. Výzkumná část byla prováděna na základě polostrukturovaných a anonymně zpracovaných rozhovorů. Dotazováni byli zdravotničtí záchranáři z Jihočeského kraje a kraje Vysočina. Získaná data od zdravotnických záchranářů jsme rozebírali z hlediska informovanosti v dané problematice, včetně pracovních postupů v posádce RZP a z hlediska směřování pacienta. Výsledky získaných dat vedli ke zjištění, že dotazovaní zdravotničtí záchranáři mají dobré povědomí o plicní embolii, co se týče jejího definování a postupů léčby. Jako nejvíce problematická se však jeví otázka správné diagnostiky. Správná diagnostika a směřování pacienta je důležitým krokem, který umožní včasné a správné zahájení léčby. Ke zlepšení povědomí by v tomto ohledu mohla být přínosná brožura, která vznikla jako součást této bakalářské práce.
|
|
|
Riziko vzniku tromboembolické nemoci u žen
Luksová, Veronika ; Sojková, Monika (vedoucí práce) ; Kocík, Miroslav (oponent)
V teoretické části diplomové práce nejprve definuji onemocnění tromboembolická nemoc. Teoretický základ využívám pro vymezení rizik vzniku onemocnění, zejména pak věnuji pozornost riziku vzniku tromboembolické nemoci v důsledku užívání hormonální antikoncepce a substituce. Pozornost věnuji také diagnostice, léčbě a především prevenci tromboembolické nemoci. V navazujících kapitolách čtenáře seznamuji s postupy ošetřovatelské péče o pacientky s tromboembolickou nemocí, primárně z pohledu všeobecné sestry. Teoretickou část diplomové práce uzavírám příkladem kazuistiky pacientky s tromboembolickým onemocněním, jež je v době psaní práce v mém osobním ošetřování. Empirickou část diplomové práce orientuji na kvalitativní a na něj navazující kvantitativní výzkumné šetření, které realizuji prostřednictvím metody dotazníku. Sestavený dotazník pro výzkumné kvantitativní šetření vychází ze závěru analýzy dat (kazuistik), získaných na Kardiologické klinice, FN Motol. Sestavený dotazník je pak určen a distribuován mezi širokou veřejnost z řad žen, z nelékářského prostředí. Výsledky realizovaného výzkumného šetření pak přinášejí odpovědi na stanové cíle a hypotézy diplomové práce. Hlavním cílem je určit míru informovanosti žen o riziku vzniku tromboembolické nemoci v souvislosti s užíváním hormonální...
|
|
|
Prevence tromboembolické nemoci v chirurgických oborech
Konečná, Lenka ; Tomová, Šárka (vedoucí práce) ; Nikodemová, Hana (oponent)
Bakalářská práce "Prevence tromboembolické nemoci v chirurgických oborech" pojednává o jednom z obecně závažných problémů medicíny, který může mít pro nemocného až fatální průběh. Vzhledem k tomu, že tromboembolická nemoc ohrožuje nejvíce pacienty po chirurgických výkonech a důkladná prevence výrazně snižuje riziko vzniku této nemoci, je cílem práce je zjistit, co sestry dělají pro prevenci tromboembolické nemoci, jestli sestry edukují pacienty o tromboembolické nemoci a jaká je důležitost její prevence a v jaké je míře a kvalitě. Dalším cílem práce je zjistit, kdy a kdo pacienta edukuje, zda před nebo po operaci. Zda sestry ví, co vše patří k edukaci tromboembolické nemoci, zda používají edukační pomůcky. Výzkumná část byla realizována pomocí kvantitativního výzkumného šetření, technika dotazování pomocí strukturovaného dotazníku. Do šetření bylo zařazeno 128 respondentů pracujících na standardních odděleních a JIP chirurgického typu ve FNKV. Výzkumné šetření prokázalo, že 83 (65,9 %) sester edukuje pacienty před operací a neexistuje vzájemná souvislost mezi délkou praxe a předoperační edukací o prevenci TEN. Dále, že 100 (78,7 %) sester kontroluje bandáže dolních končetin, než pacient vstane z lůžka a neexistuje vzájemná souvislost mezi kontrolou bandáží na standartním oddělení a jednotkách...
|
|
|
Vliv trombofilních mutací a získaných rizikových trombofilních faktorů na výskyt pooperační tromboembolické nemoci.
Ulrych, Jan ; Kvasnička, Jan (vedoucí práce) ; Penka, Miroslav (oponent) ; Lindner, Jaroslav (oponent)
Autor ve své disertační práci v úvodu předkládá aktuální pohled na problematiku pooperační tromboembolické nemoci (TEN) a její rizikové faktory, na možnosti profylaxe žilního tromboembolismu a na recentní obecně akceptovaná doporučení, jak předcházet této závažné komplikaci. V praktické části autor hodnotí riziko TEN dle RAM (risk assessment model), provádí vyšetření trombofilních mutací a monitoruje laboratorní biomarkery trombogeneze v průběhu 28 dní po operaci u elektivně operovaných chirurgických pacientů. Výskyt žilního tromboembolismu je sledován po dobu 12 měsíců po operaci. Vyhodnocení je provedeno zvlášť pro pacienty operované pro benigní onemocnění (břišní kýla a cholecystolithiasa) a pro pacienty operované pro maligní onemocnění (kolorektální karcinom a karcinom pankreatu). Cílem této práce je zhodnocení výskytu nejčastějších trombofilních mutací (faktor V Leiden a mutace protrombinu G20210A) a jejich vlivu na výskyt pooperační TEN u chirurgických pacientů a validace modifikovaného skórovacího systému RAM vypracovaného Českou společností pro trombózu a hemostázu JEP.
|
|
|
Hormonální antikoncepce z pohledu laické veřejnosti v České republice
Krůtová, Irena ; Fanta, Michael (vedoucí práce) ; Syrová, Hana (oponent)
Tato bakalářská práce se zabývá povědomím veřejnosti o negativních a pozitivních vlivech při užívání hormonální antikoncepce. Hormonální antikoncepce je jednou z nejvyužívanějších metod kontracepce v dnešní době. I přes její oblíbenost není zcela jasné povědomí o možných dalších příznivých účincích (kromě kontracepčního zajištění), a zároveň o jejích negativních dopadech na ženský organismus. Hormonální antikoncepce působí nejen na plodnost ženy, ale také ovlivňuje různé biochemické procesy v jejím těle. Teoretická část čtenáře seznamuje se základy menstruačního cyklu, rozvojem hormonální antikoncepce ve světě včetně druhů, které se dnes vyskytují, a zejména s pozitivními a negativními dopady na ženský organismus. Praktická část se zabývá rozborem dotazníkového šetření. Cílem práce je zjistit informovanost o pozitivních a negativních vlivech hormonální antikoncepce a poukázat při tom na jejich výskyt mezi laickou veřejností. Klíčová slova: Hormonální antikoncepce, tromboembolické onemocnění, rizika antikoncepce, vedlejší účinky, vlivy antikoncepce, menstruace, kontracepční metody
|
|
|
Hyperkoagulační stavy v graviditě a jejich komplikace
KABELOVÁ, Kristýna
Narušení procesu hemostázy vede ke vzniku hyperkoagulačního stavu. Ten může mít za následek vznik hluboké žilní trombózy nebo plicní embolie. Jedná se o jedno z nejčastějších kardiovaskulárních onemocnění. Může vzniknou z vrozeného nebo získaného faktoru. Mezi vrozené mutace patří deficity inhibitorů hemokoagulace, mutace protrombinu nebo APC resistence. Získané faktory zahrnují antifosfolipidový syndrom, graviditu, obezitu atd. Analytická část práce se soustředí na efekt nízkomolekulárního heparinu (LMWH). V několika pracích se kázalo, že LMWH může způsobovat komplikace během těhotenství a při porodu či může ovlivňovat týden porodu a porodní váhu dítěte. Výsledky statistické analýzy v této práci však ukazují, že je spojitost mezi týdnem porodu a typem porodu a navíc, že LMWH má pozitivní vliv na týden porodu. Data použitá v této práci pochází z informačního systému LIS Ambulance Klinické hematologie Nemocnice České Budějovice a.s.
|
|
|
Prevence tromboembolické nemoci v chirurgických oborech
Konečná, Lenka ; Tomová, Šárka (vedoucí práce) ; Nikodemová, Hana (oponent)
Bakalářská práce "Prevence tromboembolické nemoci v chirurgických oborech" pojednává o jednom z obecně závažných problémů medicíny, který může mít pro nemocného až fatální průběh. Vzhledem k tomu, že tromboembolická nemoc ohrožuje nejvíce pacienty po chirurgických výkonech a důkladná prevence výrazně snižuje riziko vzniku této nemoci, je cílem práce je zjistit, co sestry dělají pro prevenci tromboembolické nemoci, jestli sestry edukují pacienty o tromboembolické nemoci a jaká je důležitost její prevence a v jaké je míře a kvalitě. Dalším cílem práce je zjistit, kdy a kdo pacienta edukuje, zda před nebo po operaci. Zda sestry ví, co vše patří k edukaci tromboembolické nemoci, zda používají edukační pomůcky. Výzkumná část byla realizována pomocí kvantitativního výzkumného šetření, technika dotazování pomocí strukturovaného dotazníku. Do šetření bylo zařazeno 128 respondentů pracujících na standardních odděleních a JIP chirurgického typu ve FNKV. Výzkumné šetření prokázalo, že 83 (65,9 %) sester edukuje pacienty před operací a neexistuje vzájemná souvislost mezi délkou praxe a předoperační edukací o prevenci TEN. Dále, že 100 (78,7 %) sester kontroluje bandáže dolních končetin, než pacient vstane z lůžka a neexistuje vzájemná souvislost mezi kontrolou bandáží na standartním oddělení a jednotkách...
|
|
|
Vliv vrozených hyperkoagulačních stavů na hladinu D-d se zaměřením na gravidní ženy
ŠTÍCHOVÁ, Zuzana
The thesis analyses the female patients' data from Clinical hematology department in České Budějovice hospital from year 2014 to 2015 and tries to statistically confirm connection between D-dimer level and hypercoagulable states described in previous bachelor thesis. D-dimer assay is due to negative predictive value and high sensitivity an initial laboratory test to rule out tromboembolic disease. However, it has low specificity. The elevated level of D-dimer is observed in conditions like infection, trauma, acute cancer, recent surgery or pregnancy and last studies showed increased D-dimer level even in combination with inherited hypercoagulable states. Thus, it is necessary to analyse the level of D-dimer in pregnant women related to specific hypercoagulable states. Moreover, the thesis analyses the influence of other factors like anticoagulation therapy on D-dimer level and tries to find connection between D-dimer level and pregnancy associated complication, birth weight or a type of delivery.
|
host ::
RSS.